Długoterminowe skutki narażenia na niskie dawki ołowiu w dzieciństwie – 11-letni raport kontrolny

W ciągu ostatnich trzech lat Agencja Ochrony Środowiska i Agencja ds. Substancji Toksycznych i Rejestrów Chorób zawarły w polisach politycznych, które prowadzą w małych dawkach, poważne zagrożenie dla ośrodkowego układu nerwowego niemowląt i dzieci.1, 2 Te oświadczenia polityczne zostały oparte na rosnącej zbieżności wyników zarówno epidemiologicznych, jak i eksperymentalnych badań toksyczności ołowiu w Stanach Zjednoczonych, Europie i Australii.3 4 5 6 7 8 Czy wpływ na centralny układ nerwowy narażenia na niskie dawki ołowiu zaobserwowano u niemowląt i dzieci nadal mają ograniczone uwagi. Dotychczas opublikowano tylko trzy dalsze badania, a najdłuższa obserwacja to pięć lat.9 10 11 Nie zgłoszono jeszcze żadnych danych dotyczących tego, czy wczesne zaburzenia mają wpływ na funkcjonalne zdolności w późniejszym życiu. W 1979 roku donoszono, że dzieci pierwszej i drugiej klasy bez objawów plateralizmu, ale z podwyższonym poziomem ołowiu, miały deficyty w wynikach wywiadu psychicznego, przetwarzaniu mowy i języka, uwagi i wydajności w klasie.3 Kiedy były badane w piątym ocena, dzieci z wysokim poziomem ołowiu miały niższe wyniki IQ, potrzebowały więcej specjalnych usług akademickich i miały znacznie wyższy wskaźnik porażki w szkole niż inne dzieci.9 Dokonaliśmy oceny sprawności neuropsychologicznej i akademickiej w młodym wieku dorosłym 132 lat. oryginalną próbkę 270 podmiotów, a my relacjonujemy stosunek ich ostatnich wyników do ich ekspozycji na ołów, jak zmierzono 11 lat wcześniej.
Metody
Próba
Wstępna próba została wybrana spośród populacji 3329 dzieci zapisanych w pierwszej i drugiej klasie w Chelsea and Somerville, Massachusetts, systemach szkolnych w latach 1975 i 1978. Z tej populacji 70 procent dostarczyło co najmniej jeden z ich pierwotnych zębów na ołów analiza. Z tej próbki 2335 dzieci, z których 97 procent było białych, zidentyfikowaliśmy 270 z domów anglojęzycznych, których początkowe poziomy ołowiu były> 24 ppm lub <6 ppm. Te dzieci (średni wiek, 7,3 roku) przeszedł rozległe badanie neurobehawioralne. Kolejne zęby zostały następnie zebrane i przeanalizowane, a podmioty, których zęby były niezgodne pod względem poziomu ołowiu według kryteriów a priori zostały wyłączone z analizy danych. Wykluczono również z analizy dzieci, które po porodzie nie zostały wypisane ze szpitala w tym samym czasie, co ich matki, które miały poważny uraz głowy lub które miały doniesienia o plumbizmie.
W późniejszej ponownej analizie przeprowadzonej w odpowiedzi na sugestie Agencji Ochrony Środowiska 12 poziom zębów był traktowany jako zmienna ciągła. Średni poziom ołowiu został obliczony dla każdego pacjenta ze wszystkich zebranych zębów. Stwierdzono, że wcześniej stosowane czynniki wykluczające nie były związane z wynikami punktowymi. Wstępnie wykluczeni pacjenci nie zostali wykluczeni z tej kontrolnej próbki.
270 osób badanych w latach 1975-1978 stanowi populację podstawową tego raportu. Ze starych zapisków z badań, książek telefonicznych, zapisów miejskich i dzienników jazdy kierowców znaleźliśmy 177 osób
[hasła pokrewne: jagody goji opinie, jaskolcze ziele, guzek schmorla ]