Medycyna transfuzji

W związku z tym, że medycyna transfuzyjna wyłoniła się ze swojego skromniejszego źródła bankowości krwi i immunohematologii, coraz większą uwagę poświęcono tej szybko rozwijającej się dziedzinie terapeutycznej. Ci redaktorzy przygotowali wielorakie podręczniki, które dadzą nam praktyczny przewodnik … a jednocześnie tekst edukacyjny … napisany dla lekarzy, którzy podejmują lub podejmują decyzje dotyczące transfuzji . Książka ma służyć potrzebom pośrednim, z większą ilością detali niż podręcznik, ale mniej dokładnie wyszczególnionymi szczegółami, niż w takich encyklopedycznych traktatach, jak Petz i Swisher (Clinical Practise of Transfusion Medicine, wydanie 2, New York: Churchill Livingstone, 1989) lub klasyczny podręcznik Mollisona (Blood Transfusion in Clinical Medicine, 8 wydanie, Chicago: Year Book, 1987), z naciskiem na serologię. W przeważającej części uczestnicy zostali wybrani spośród osób pracujących w dziedzinie transfuzji w Bostonie, a rozdziały są dobrze przygotowane.
Ze względu na zamierzony nacisk kliniczny wydaje się szczególnie istotny rozdział dotyczący płytek krwi, masywnych transfuzji i czynników krzepnięcia. Rozdziały poświęcone antygenom z grupy krwi, testom przed transfuzją i anemii immunohemolitycznej są bardziej przyziemne, z większym naciskiem na serologię niż na praktyki kliniczne; jednocześnie obszar badań na HLA (klinicznie ważny system antygenów grup krwi) jest w dużej mierze zaniedbywany. Dobrze napisany rozdział na temat hemosyderozy transfuzji prawdopodobnie nie pasuje, biorąc pod uwagę bardziej podstawowe cele redaktorów. Wreszcie, chociaż odpowiednio obszerne rozdziały poświęcono płytkom i czynnikom krzepnięcia krwi, czerwone krwinki (produkt najczęściej używany w transfuzjach) są traktowane w sposób fragmentaryczny, bez poświęconego mu rozdziału.
Kilka spraw związanych z produkcją umniejsza ogólną prezentację książki. Po pierwsze, istnieje niewielka liczba ilustracji i użytecznych tabel, które generują ogólny efekt nieuzasadnionego suchego tekstu. Dzięki bardziej zachęcającej prezentacji, mieszkańcy klinik lub studenci podejmujący decyzje dotyczące transfuzji mogą być zachęcani do czytania na obszarach o mniejszym zainteresowaniu, jeśli wybiorą tę książkę jako punkt odniesienia. Po drugie, książka została wydana pod koniec 1989 roku z datą praw autorskich na rok 1988. W rezultacie nie uwzględniono wielu nowych rozwiązań, takich jak testowanie limfotropowego wirusa limfocytów typu T człowieka typu I, odkrycie przedstawiciela odpowiedzialnego za -A, nie-B zapalenie wątroby i nowa generacja filtrów krwiopochodnych. Chociaż problem ten ma charakter endemiczny w publikacjach w twardej oprawie, książka poświęcona medycynie transfuzji wymaga szybkiej publikacji i późniejszych korekt.
Podsumowując, Transfusion Medicine jest częściowo skuteczny w osiąganiu swoich celów i zapewni zwięzłą recenzję dla uczestników kursów medycyny transfuzji lub dyrektorów banków krwi wymagających odświeżenia. Aby przetestować tę hipotezę, zaproponowałem tę książkę kilku moim obecnym praktykantom, którzy uznali ją za przydatną ankietę dotyczącą tematów transfuzji, którą można przeczytać w całości w ciągu kilku tygodni. Z drugiej strony, niedociągnięcia w prezentacji sprawiają, że jest mało prawdopodobne, aby uzyskać szersze grono czytelników wśród klinicznie zorientowanych użytkowników produktów z krwi.
Paul Ness, MD
Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD 21205

[hasła pokrewne: guzy na tarczycy, olx sokółka, guz na tarczycy ]