Rekonstrukcja uszkodzonych rogów przez transplantację autologicznych komórek nabłonka limbowego ad 5

Całkowita reepithelialization nastąpiła w ciągu 2 do 4 dni (średnia, 3 . 1) we wszystkich oczach, które przeszły zabieg chirurgiczny. Zapalenie zostało zredukowane, a unaczynienie uległo regresji w zrekonstruowanych powierzchniach rogówki w ciągu jednego do dwóch tygodni. W miesiąc po operacji poprawiono przejrzystość rogówki, a powierzchnia była gładka i zwilżalna. W okresie obserwacji nie stwierdzono nawracającej neowaskularyzacji ani stanu zapalnego w przeszczepionych obszarach. Read more „Rekonstrukcja uszkodzonych rogów przez transplantację autologicznych komórek nabłonka limbowego ad 5”

Czynniki angiogenezy w ostrym niedokrwieniu mięśnia sercowego i zawale

Mamy trzy komentarze na temat interesującego raportu Lee et al. (Wydanie 2 marca) na temat ekspresji czynnika indukowanego niedotlenieniem (HIF-1) i czynnika wzrostu śródbłonka naczyniowego (VEGF) w ostrym niedokrwieniu mięśnia sercowego i zawale.
Po pierwsze, analiza przekrojów mięśnia sercowego barwionych hematoksyliną i eozyną może być suboptymalna. Zgodnie z legendą z rysunku 1, próbka od pacjenta z ostrym niedokrwieniem (panel C) ma faliste włókna i nienaruszone jądra. Odniesienie, które autorzy powołują się na histopatologiczną diagnozę ostrego niedokrwienia mięśnia sercowego i zawału, stwierdza jednak, że faliste włókna są widoczne na krawędziach ostrych zawałów i że zmiany cytoplazmatyczne w zawale występują przed zmianami jądrowymi.2 W panelu C falowanie włókna wydają się skurczyć, a wiele miocytów wydaje się być jądro jamy ustnej, w porównaniu z normalnym mięśnia sercowego (panel D), dodatkowo wspierając diagnozę wczesnego zawału. Read more „Czynniki angiogenezy w ostrym niedokrwieniu mięśnia sercowego i zawale”

Zmniejszenie ryzyka wystąpienia ciąży mnogiej w zaawansowanym stadium po stymulacji jajników gonadotropinami ad

Niedawny wzrost częstości porodów mnogich po indukcji owulacji sugeruje, że leczenie to może być obecnie stosowane klinicznie na szerszą skalę. Znaczne koszty ludzkie i finansowe porodów mnogich wyższego rzędu10, 11, wymagają zatem ponownej oceny kontrolowanej indukowanej gonadotropiną owulacji. Badanie to przeprowadzono w celu oceny czynników ryzyka związanych z ciążami mnogimi wyższego rzędu po indukcji owulacji oraz w celu ustalenia, czy częstość występowania takich ciąż może zostać zmniejszona bez niekorzystnego wpływu na ogólny wskaźnik ciąży. Metody
Tabela 1. Tabela 1. Read more „Zmniejszenie ryzyka wystąpienia ciąży mnogiej w zaawansowanym stadium po stymulacji jajników gonadotropinami ad”

Częstość występowania przeciwciał przeciwko Desmoglein 1 w Endemic Pemphigus Foliaceus w Brazylii cd

Dermatolog zbadał wszystkich pacjentów i normalnych osobników w czasie pobierania próbek krwi. Rozpoznanie selvagemu zostało ustalone zgodnie ze standardowymi kryteriami klinicznymi, histologicznymi i immunologicznymi.1,12 Uzyskaliśmy również próbki surowicy od 126 normalnych osób, które żyły w innych krajach (101 ze Stanów Zjednoczonych [46 Choctaw Indians i 55 innych mieszkańców USA] i 25 z Japonii), 40 hospitalizowanych pacjentów z chorobami nondermatologicznymi i 197 pacjentów z chorobami dermatologicznymi innymi niż na stronie. Spośród tych 197 pacjentów 37 miało pemfigoid pęcherzowy (10 z Japonii i 27 ze Stanów Zjednoczonych), 33 miało opryszczkę ciążową (wszystkie ze Zjednoczonego Królestwa), 25 miało toczeń rumieniowaty układowy (wszystkie ze Stanów Zjednoczonych), 38 miało nieendemiczny forma pęcherzyca foliaceus (10 z Japonii i 28 ze Stanów Zjednoczonych), a 64 miało pęcherzycę zwykłą (10 z Japonii i 54 ze Stanów Zjednoczonych). W przypadku 5 pacjentów z chorobą nowotworową pochodzących z subregionu Lim.o Verde, próbki surowicy uzyskane przed wystąpieniem choroby były dostępne do analizy, a liczne próbki surowicy uzyskano w ciągu pięciu lat od 19 zdrowych osób żyjących w Lim.o Verde podregion był również dostępny.
Protokół badania został sprawdzony i zatwierdzony przez instytucjonalne komitety przeglądowe w Medical College of Wisconsin i University of S.o Paulo w Brazylii. Read more „Częstość występowania przeciwciał przeciwko Desmoglein 1 w Endemic Pemphigus Foliaceus w Brazylii cd”

Pierwotna profilaktyka choroby niedokrwiennej serca u kobiet poprzez dietę i styl życia cd

Palenie papierosów jest głównym czynnikiem ryzyka choroby wieńcowej7 i udaru mózgu 8. Ryzyko to zmniejsza się po zaprzestaniu palenia i zbliża się do poziomu osób, które nigdy nie paliły po 10-14 latach.9-11 Umiarkowane spożycie alkoholu wiąże się z mniejszym ryzykiem choroby niedokrwiennej serca12-14 i udaru niedokrwiennego15, ale może zwiększać ryzyko udaru krwotocznego.16 Uważaliśmy kobiety za osoby o niskim ryzyku, jeśli spożywały średnio 5 g lub więcej dziennie (a typowy kieliszek wina ma 11 g alkoholu). Dla uproszczenia oraz dlatego, że tak niewielu kobiet z tej kohorty piło ciężko (1,2 procenta zgłosiło picie ponad 45 g alkoholu dziennie), nie zdefiniowaliśmy górnego limitu spożycia alkoholu, chociaż oczywiście byłoby to konieczne przy ustalaniu wytycznych dotyczących zdrowia publicznego .
W przypadku aktywności fizycznej uznaliśmy, że osoby o niskim ryzyku zajmują się co najmniej półgodzinną energiczną lub umiarkowaną aktywnością, w tym energicznym chodzeniem. Ten punkt odcięcia jest zgodny z różnymi wytycznymi.17,18 Stwierdziliśmy, że ten poziom aktywności wiąże się ze znacznym zmniejszeniem ryzyka choroby niedokrwiennej serca5 i udaru (dane niepublikowane). Read more „Pierwotna profilaktyka choroby niedokrwiennej serca u kobiet poprzez dietę i styl życia cd”

Leczenie ostrego zawału mięśnia sercowego i 30-dniowej śmiertelności wśród kobiet i mężczyzn ad

Inni badacze 30-36 wykorzystali tę bazę danych do badań leczenia ostrego zawału mięśnia sercowego, ale nie oceniano różnic płci w opiece. Użyliśmy tych danych z dwóch powodów. Po pierwsze, baza danych zawiera informacje na temat praktycznie wszystkich pacjentów Medicare z opłatą za usługę, którzy byli hospitalizowani z powodu ostrego zawału mięśnia sercowego w określonym okresie czasu, a jego wyniki są reprezentatywne dla leczenia hospitalizowanych beneficjentów Medicare w 1994 i 1995 roku. Po drugie, dane są bogate w szczegóły kliniczne, co pozwala nam kontrolować nasilenie choroby i uwzględnić istotny czynnik zakłócający, którego nie uwzględniono we wcześniejszych badaniach tego typu – przydatność pacjenta do leczenia. Metody
Badana populacja
W celu identyfikacji populacji badanej wykorzystano Kartotek Krajowych Roszczeń Medicare. Read more „Leczenie ostrego zawału mięśnia sercowego i 30-dniowej śmiertelności wśród kobiet i mężczyzn ad”

Patent Urachus

Urachus to nabłonek, który łączy szczyt pęcherza moczowego z urazem kobiecym płodu i bierze udział w tworzeniu struktur pępowinowych. Światło urachu zwykle ulega zatarciu podczas rozwoju embrionalnego. Mogą jednak wystąpić wady wrodzone. 83-letnia kobieta, która przeszła prostą ligację urachusu jako noworodka, ale która miała okresowy wyciek moczu przez pępek, miała urachus patentowy na obrazowanie rezonansem magnetycznym ważonym T1. Struktura prążkowana była obecna pomiędzy pęcherzem a pępkiem i miała niską intensywność sygnału na przekroju strzałkowym (panel A, strzałka). Read more „Patent Urachus”

Tinea Incognito Misdiagnosed as Erythema Migrans

Wysypka u 12-letniej dziewczynki po 20 dniach leczenia antybiotykami. 12-letnia dziewczynka przedstawiła swojemu lekarzowi pierwszego kontaktu z 6-centymetrowym kręgu rumienia z centralnym policzkiem na boku szyi. Pacjent mieszkał w rejonie Connecticut, gdzie choroba z Lyme jest chorobą endemiczną. Jej lekarz zdiagnozował rumień wędrujący i przepisał amoksycylinę (500 mg trzy razy dziennie przez 20 dni). Po 20 dniach antybiotykoterapii wysypka powiększyła się i zawierała wiele pierścieni (ryc. Read more „Tinea Incognito Misdiagnosed as Erythema Migrans”

Od chaosu do przymusu: zatrzymanie i kontrola gruźlicy ad

Ale taki rachunek, twierdzi Coker, nie uwzględnił wyraźnie faktycznego zagrożenia dla zdrowia publicznego, które przedstawili ci pacjenci – szczególnie, gdy stali się niezniszczalni. W długiej dyskusji na temat oceny i postrzegania ryzyka, twierdzi, że za wyborem pacjentów do zamknięcia w Goldwater było niewiele nauki. W rezultacie, zdaniem Cokera, postrzeganie ryzyka było obciążone wartością . Chociaż nowojorscy urzędnicy nie świadomie dyskryminowali biednych osób, członków grup mniejszościowych, użytkowników narkotyków lub osób zarażonych ludzkim wirusem niedoboru odporności, a często umożliwił takim pacjentom dokończenie leczenia bez użycia środków przymusu, byli to dokładnie ludzie, którzy mimo to znaleźli się w Goldwater. Wściekłość Cokera polega na tym, że pacjenci, którzy nie stosowali się do instrukcji dotyczących leków, nie mogliby tego zrobić. Read more „Od chaosu do przymusu: zatrzymanie i kontrola gruźlicy ad”

Wpływ celekoksybu, inhibitora cyklooksygenazy-2, w rodzinnej gruźlicy gruczolakowatej ad 5

Sześćdziesięciu sześciu pacjentów miało zidentyfikowaną mutację APC, a dwóch dodatkowych pacjentów miało krewnych ze znanymi mutacjami APC. Siedemdziesiąt dwa z 77 pacjentów ukończyło leczenie. Ponad 90 procent pacjentów, którzy ukończyli badanie, zażyło co najmniej 80 procent badanego leku. W punkcie wyjściowym grupa placebo miała średnią (. SD) 15,5 . Read more „Wpływ celekoksybu, inhibitora cyklooksygenazy-2, w rodzinnej gruźlicy gruczolakowatej ad 5”