Wpływ celekoksybu, inhibitora cyklooksygenazy-2, w rodzinnej gruźlicy gruczolakowatej ad 5

Sześćdziesięciu sześciu pacjentów miało zidentyfikowaną mutację APC, a dwóch dodatkowych pacjentów miało krewnych ze znanymi mutacjami APC. Siedemdziesiąt dwa z 77 pacjentów ukończyło leczenie. Ponad 90 procent pacjentów, którzy ukończyli badanie, zażyło co najmniej 80 procent badanego leku. W punkcie wyjściowym grupa placebo miała średnią (. SD) 15,5 . 13,4 polipów, grupa przypisana do 100 mg celekoksybu dwa razy dziennie miała średnią 11,5 . 8,5 polipów, a grupa przypisała do 400 mg celekoksybu dwukrotnie jeden dzień miał średnio 12,3 . 8,2 polipów w obszarach ogniskowych, w których policzono polipy (P = 0,66 dla porównania między grupami). Odpowiedź na leczenie
Tabela 2. Tabela 2. Zmiana procentowa w stosunku do linii podstawowej w średniej liczbie polipów i ciężaru polipowatogodziny u pacjentów z rodzinną polipowatością gruczolakowatą traktowaną placebo lub celekoksybem przez sześć miesięcy. Ryc. 1. Ryc. 1. Zmiana procentowa z linii podstawowej w liczbie polipów jelita grubego u 77 pacjentów z rodzinną polipowatością gruczolakowatą, którym podawano placebo lub celekoksyb (100 mg dwa razy dziennie lub 400 mg dwa razy dziennie) przez sześć miesięcy. Spadek od linii podstawowej oznacza regresję choroby, a wzrost oznacza progresję choroby. Poziome linie pokazują średnie zmiany. Wartość P służy do porównania z grupą placebo.
Leczenie 400 mg celekoksybu dwa razy na dobę przez sześć miesięcy wiązało się ze znaczącym zmniejszeniem liczby linii polipów jelita grubego w stosunku do linii podstawowej w porównaniu z grupą placebo (28,0% w porównaniu z 4,5%, p = 0,003) (tabela 2 i wykres 1). ). Grupa otrzymująca 100 mg celekoksybu dwa razy na dobę miała redukcję o 11,9 procent w porównaniu z 4,5 procent w grupie placebo (P = 0,33). Wieloczynnikowa analiza regresji liniowej potwierdziła, że 400 mg celekoksybu dwa razy dziennie zmniejszyło liczbę polipów jelita grubego (P = 0,005) po skorygowaniu o wiek, płeć, stan chirurgiczny (colectomy vs. nietknięta okrężnica), liczbę polipów na linii podstawowej i instytucję badawczą .
Zmniejszenie o 25 procent lub więcej w średniej liczbie polipów jelita grubego obserwowano u 53 procent pacjentów w grupie otrzymującej 400 mg celekoksybu dwa razy na dobę (p = 0,003 dla porównania z placebo), 31 procent pacjentów w grupa otrzymywała 100 mg celekoksybu dwa razy dziennie (P = 0,08) i 7 procent pacjentów w grupie placebo. Analiza interakcji specyficznej dla polipów odbytnicy w odróżnieniu od polipów jelita grubego wykazała średnie zmniejszenie liczby polipów odbytnicy o 22,5 procent (p = 0,01 dla porównania z grupą placebo) w grupie otrzymującej 400 mg celekoksyb dwa razy na dobę i 3,4% (P = 0,52 dla porównania z grupą placebo) w grupie otrzymującej 100 mg celekoksybu dwa razy na dobę, w porównaniu ze średnim wzrostem o 3,1% w grupie placebo (Tabela 2).
Tabela 3. Tabela 3. Zmiana polipowatości jelita grubego na podstawie przeglądu endoskopowych taśm wideo u pacjentów z rodzinną polipowatością gruczolakowatą leczonych placebo lub celekoksybem przez sześć miesięcy. Podczas gdy liczba polipów została określona ilościowo na wyznaczonych małych obszarach przylegających do tatuażu lub anatomicznego punktu orientacyjnego, pełny zakres polipowatości jelita grubego został oceniony jakościowo z taśm wideo z kompletnych anatomicznych odcinków jelita grubego przez panel pięciu endoskopistów
[hasła pokrewne: ostra niewydolność nerek, wysypka bostonska, przednerkowa niewydolność nerek ]
[hasła pokrewne: progresja choroby, bewacyzumab, żołądek przeżuwaczy ]
[przypisy: jagody goji opinie, olx wschowa, olx sokółka ]